ההבטחה שבתרופה, אליה וקוץ בה
האם טיפול תרופתי תמיד יהיה הפתרון?
אצל רבים, אחת ההנחות השגויות היא שטיפול בריטלין, אטנט או כל תרופה אחרת שמוכרת כטיפול ב ADHD, יפתור את הבעיה. לא פעם מבוגרים עם הפרעת קשב או הורים לילדים עם הפרעת קשב, יאמינו שטיפול תרופתי מתאים, זה כל מה שנדרש. הם מגלים שהם בהחלט מתפקדים טוב יותר עם טיפול תרופתי, מתרכזים, פעילים ומצליחים לסיים משימות, אך יחד עם זאת הם עדיין חיים עם ADHD שלעיתים מורגשת היטב למרות הטיפול התרופתי.
התרופות לADHD עובדות. זאת עובדה.
הן משפרות את טווח הקשב, משפרות ערנות ומעלות מוטיבציה בביצוע משימות. אך יחד עם זאת, להפרעת קשב יש ספקטרום רחב של מאפיינים, רמות חומרה שונות ותחלואה נלווית. ולא כל אספקט בהפרעה מקבל מענה ע"י טיפול תרופתי בלבד.
חשוב להבין שטיפול תרופתי ב ADHD יכול להוות את אבן היסוד של תוכנית טיפול כוללת. למעשה, ייתכן שהטיפול לא יהיה מספיק יעיל אם זו תהיה ההתערבות היחידה.
בהתאם לבעיות הנלוות וחומרתן, לעיתים נרצה לשלב טיפול פסיכולוגי כאשר יש קושי רגשי או פגיעה בבטחון עצמי, טיפול Cog-Fun כאשר קיים קושי בארגון וסדר ובהתנהלות היום יומית. לעיתים עולה חשד ללקויות למידה ונרצה לשקול מתן התאמות בלימודים ולשם כך נידרש להשלמת בירור פסיכודידקטי .
וכך קורה שמטופלים שחשים שתרופה "סוגרת להם את הפינה" והם נהנים מתוצאות הטיפול, מבינים לאחר תקופה שהם מתמודדים עם קשיים נוספים שלא מקבלים מענה מספק מטיפול תרופתי בלבד.
הטיפול בהפרעת קשב דורש ראייה הוליסטית ושילוב מושכל של אפשרויות הטיפול השונות.
האיום שבתרופה
אז הילד אובחן עם ADHD ואחת ההמלצות שנוגעת לטיפול תרופתי, מעלה חששות. מה יקרה לילד? האם הוא יסבול מתופעות לוואי? כבר שמעתם מהשכנה שהתרופה דיכאה לביתה את התאבון, או על ילד בכיתה שמתנהג כמו "זומבי" , כמעט ולא משחק עם חברים וכבר פחות מדבר איתם, על מצבי רוח משתנים מאז שהחל לקחת תרופה...
כשמחליטים על מתן טיפול תרופתי, הדבר לא נעשה כלאחר יד. חשוב להתאים את סוג התרופה והמינון ובהתאם ליעילות הטיפול והדיווח על תופעות הלוואי, שוקלים האם יש צורך לשנות מינון או בכלל להחליף לתרופה אחרת. התנהלות נכונה סביב נטילת התרופה ומעקב סדיר הינם חלק בלתי נפרד מטיפול תרופתי נאות, וכשכל התנאים האלה מתקיימים, במרבית המקרים ניתן להגיע לטיפול תרופתי מדויק עם תוצאות משביעות רצון.
התרופה הכי טובה
קיבלתם המלצה לתרופה X, אבל דודה שלכם סיפרה שהבן שלה מקבל תרופה אחרת שנותנת תוצאות יותר טובות ובלי תופעות לוואי! האומנם?
ייתכן, אך לא בהכרח. אנשים שונים מגיבים באופן שונה. בעוד שלאחד הטיפול התרופתי יעזור מאוד והוא לא יסבול מתופעות לוואי, לאדם אחר אותה התרופה בדיוק יכולה לגרום לתופעות לוואי שהופכות את הטיפול ללא אטרקטיבי בעליל.
השיקול איזו תרופה לתת מתבסס גם על הרקע הרפואי, תחלואה נלווית וטיפול תרופתי כרוני אחר.
בסופו של דבר, התרופה הכי טובה תהיה זו שלא תגרום לתופעות לוואי בלתי נסבלות ותענה על הצרכים מבחינת איכות ההשפעה ומשכה.
לסיכום, חשוב להבין, התרופות יכולות להיות כלי רב עוצמה בטיפול בADHD . אך זהו רק כלי טיפולי אחד מתוך ארגז הכלים שניתן להנות מהם. לא תמיד התרופה תהיה הבחירה הראשונה כטיפול ולרוב לא תומלץ כטיפול בודד. לא תמיד התרופה תהיה הבחירה הראשונה כטיפול ולרוב לא תומלץ כטיפול בודד.מן הסתם, חשוב לכם לקבל החלטה מושכלת המבוססת על מידע מדויק.